手足口病は、古くから乳幼児を中心に流行する夏風邪の一種として認識されてきましたが、近年では大人への感染報告が急増しており、しかも大人が罹患した場合には子供よりも遥かに深刻な症状を呈するケースが目立っています。この病気の正体は、コクサッキーウイルスやエンテロウイルスといった、腸管内で増殖するウイルスの群による感染症です。大人がなぜ今さら子供の病気にうつるのかという疑問に対して、医学的な視点からまず挙げられるのは、免疫の未経験性です。手足口病を引き起こすウイルスには複数の型が存在し、過去に一度罹患していても、異なる型のウイルスに対しては十分な免疫を持っていないため、子供から容易に感染してしまいます。また、現代社会における過度な清潔志向や、集団保育の普及により、子供時代に多様なウイルスに晒される機会が減ったことも、大人になってからの初感染を招く要因となっています。大人の手足口病が「ひどい」と言われる最大の理由は、その症状の激しさにあります。初期には三十八度から三十九度前後の高熱が出ることも珍しくなく、それと同時に全身の倦怠感や筋肉痛に襲われます。最大の特徴である発疹については、手のひらや足の裏、そして口腔内に現れますが、大人の場合はこの発疹が非常に強く痛み、歩くことさえ困難になる「歩行障害」に近い状態に陥ることもあります。口腔内の水疱が潰れて口内炎状になると、水を飲むことさえ激痛を伴うため、脱水症状に陥るリスクも子供以上に高まります。さらに、大人の手足口病には特有の後遺症として、完治から一ヶ月ほど経った後に爪が剥がれ落ちる「爪脱落症」が報告されることもあり、身体へのダメージは長期間に及びます。感染経路については、主に飛沫感染、接触感染、そして糞口感染の三つが挙げられます。特に家庭内で看病をしている親が、子供のオムツ替えや食事の介助を通じてウイルスを体内に取り込んでしまうケースが圧倒的に多く、ウイルスは症状が消えた後も数週間にわたって便の中に排出され続けるため、油断ができません。大人が感染を防ぐためには、手洗いうがいの徹底はもちろんのこと、感染した子供の排泄物処理には必ず使い捨て手袋を着用し、アルコール消毒だけでなく、ウイルスに有効な次亜塩素酸ナトリウムを用いた清掃を行うことが不可欠です。また、自身の体力が低下している時期は免疫力が落ちているため、十分な睡眠と栄養を確保し、ウイルスの侵入を許さない体作りが求められます。大人の手足口病は単なる夏風邪の延長ではなく、日常生活を完全に停止させかねない強力な感染症であるという認識を持ち、適切な知識を持って対処することが、自分自身の健康と家族の生活を守るための唯一の防衛策となるのです。
大人が手足口病に感染する理由と重症化のメカニズム